病院紹介

令和3年度かみいち総合病院 病院指標

            1. 年齢階級別退院患者数
            2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
            3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
            4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
            5. 脳梗塞の患者数等
            6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
            7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
            年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
            年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
            患者数 0 6 8 9 28 39 104 307 381 159
            60歳以上の患者で、全体の91%を占めており、70歳代で29%、80歳代で37%となっている。
            10歳代、20歳代では、骨折や感染症が多く、30歳代・40歳代では産婦人科系疾患や尿路疾患などが多い。
            50歳代からは虚血性心疾患、糖尿病などの生活習慣病、骨粗鬆症による骨折が多くなり、60歳代では腎不全が、70歳代では肺炎が多い。
            80歳代では、肺炎や心不全と並び、骨粗鬆症に伴う大腿骨近位部骨折が多い。また、がん患者も他の年齢層に比べて多い。
            診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
            内科
            DPCコード DPC名称 患者数 平均
            在院日数
            (自院)
            平均
            在院日数
            (全国)
            転院率 平均年齢 患者用パス
            040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 45 29.07 20.57 15.56% 86.09
            050130xx9900xx 心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし 28 32.75 17.35 7.14% 88.71
            110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし 26 31.58 13.14 15.38% 81.62
            060035xx99x6xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-手術なし-処置2:6あり 18 5.72 4.54 0.00% 63.00
            180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上)-処置2:なし 18 45.00 19.22 22.22% 80.17
            内科では誤嚥性肺炎が45人と最も多く、平均年齢は約86歳であり、重症例も多いため、平均在院日数が約29日で、他施設への転院率は約16%となっている。心不全は28人で、平均年齢は約89歳、また重症例も多いことから、平均在院日数は32日となっている。
            外科
            DPCコード DPC名称 患者数 平均
            在院日数
            (自院)
            平均
            在院日数
            (全国)
            転院率 平均年齢 患者用パス
            060035xx99x6xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-手術なし-処置2:6あり 25 6.24 4.54 0.00% 76.08
            060040xx99x6xx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍-手術なし-処置2:6あり 22 7.91 4.40 0.00% 75.41
            060050xx99040x 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。)-手術なし-処置1:なし-処置2:4あり-副病:なし 21 3.67 8.84 0.00% 76.57
            060035xx99x5xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-手術なし-処置2:5あり 16 6.56 4.25 0.00% 81.25
            060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 15 7.07 4.74 0.00% 73.67
            外科では、結腸癌への対応が25人と最も多く、手術及び化学療法を行っている。続いて直腸癌、肝癌及び胆管癌等に対応している。
            整形外科
            DPCコード DPC名称 患者数 平均
            在院日数
            (自院)
            平均
            在院日数
            (全国)
            転院率 平均年齢 患者用パス
            160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)-手術なし 39 43.95 19.34 7.69% 83.69
            160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折-人工骨頭挿入術 肩、股等 26 58.23 25.32 0.00% 86.50
            070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。)-人工関節再置換術等 12 35.42 23.02 0.00% 78.08
            07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。)-人工関節再置換術等 11 30.55 20.63 0.00% 71.09
            070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎-その他の手術あり-処置2:なし 10 28.20 15.77 0.00% 75.60
            整形外科では、胸椎、腰椎以下骨折損傷への対応が39人と最も多く、続いて股関節・大腿近位の骨折及び人工骨頭挿入術への対応が26人となっている。
            初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
            初発 再発 病期分類
            基準(※)
            版数
            Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
            胃癌 1 8
            大腸癌 11 121 2 9
            乳癌 0 1 8
            肺癌 0 0 0 1 8
            肝癌 0 0 0 0 23 2 6
            ※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
            初発例では、乳癌が14症例と最も多く、ついで大腸癌10症例であった。一方、再発例では、大腸癌が121症例となっており、ついで肝癌23症例であった。なお、基幹病院で手術を施行し、化学療法を当院で継続する症例も徐々に増えている。
            成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
            患者数 平均
            在院日数
            平均年齢
            軽症 10.33 51.67
            中等症 28.71 85.00
            重症 13.00 82.50
            超重症
            不明
            中等症例では平均年齢85歳であり、平均在院日数は約29日であった。平均年齢は軽症を除くといずれも80歳以上となっており高齢者の重症肺炎は増加傾向にある。
            脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
            発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
            3日以内 14 59.71 82.64 22.73%
            その他
            脳梗塞では、約64%が発症日から3日以内に治療を開始している。脳梗塞治療では、迅速に治療を行うことがその後の患者のADL(日常生活動作)に大きな影響を与える。また、リハビリテーションは、脳梗塞の合併症及び後遺症を防ぐために非常に重要である。急性期医療の一部を担う当院では、脳梗塞急性期の内科的治療後に、回復期リハビリテーション病棟にて、ADLの改善を図っている。また、維持期の管理を担う介護施設・療養型病院と地域連携診療計画書を使って連携し、総合的な治療管理を行っている。
            診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
            内科
            Kコード 名称 患者数 平均
            術前日数
            平均
            術後日数
            転院率 平均年齢 患者用パス
            K654 内視鏡的消化管止血術 15 8.73 23.67 0.00% 83.87
            K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 13 5.92 11.77 0.00% 79.38
            K688 内視鏡的胆道ステント留置術 13 6.23 17.85 15.38% 85.23
            K0461 骨折観血的手術(大腿)
            K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満)
            内視鏡的消化管止血術の症例が15件、次いで内視鏡的乳頭切開術及び内視鏡的胆道ステント留置術がそれぞれ13件となっている。当院では、内視鏡的治療は、原則として外来対応としているが、全身管理が必要な症例では入院治療としている。
            外科
            Kコード 名称 患者数 平均
            術前日数
            平均
            術後日数
            転院率 平均年齢 患者用パス
            K6335 鼠径ヘルニア手術 15 1.07 4.13 0.00% 73.73
            K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 0.00%
            K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 0.00%
            K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 0.00%
            K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) etc. 0.00%
            鼠径ヘルニア手術が15件と最も多く、次いで腹腔鏡下胆嚢摘出術が9件となっている。そのほかでは、乳腺悪性腫瘍手術にも対応している。
            整形外科
            Kコード 名称 患者数 平均
            術前日数
            平均
            術後日数
            転院率 平均年齢 患者用パス
            K0461 骨折観血的手術(大腿) etc. 24 3.96 45.38 0.00% 85.13
            K0821 人工関節置換術(膝) etc. 24 1.33 30.75 0.00% 75.00
            K0462 骨折観血的手術(下腿) 16 1.63 25.56 0.00% 70.81
            K142-4 経皮的椎体形成術 11 7.91 31.73 0.00% 82.36
            K1342 椎間板摘出術(後方摘出術) 0.00%
            骨折観血的手術(大腿)が24件となっている。また、同数で人工関節置換術も積極的に行っている。
            その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
            DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
            130100 播種性血管内凝固症候群 同一
            異なる
            180010 敗血症 同一
            異なる 19 1.83%
            180035 その他の真菌感染症 同一
            異なる
            180040 手術・処置等の合併症 同一
            異なる
            当院では、入院契機の原疾患と合わせて適切な治療を提供するために、血液検査等による診断が明確な場合のみ選択している。
            肺炎や腎盂腎炎、胆道系感染症等の重症感染症から敗血症に至り、播種性血管内凝固症候群を発症するケースがある。また、入院当初から敗血症、播種性血管内凝固症候群を発症するケースもあり、在院日数が長期化することもある。
            更新履歴
            令和4年9月27日
            初版

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